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眾安尊享e生·全保通升級版:最牛醫(yī)療保險保什么?多少錢?

2024-07-11 02:03:27 來源:互聯(lián)網

本站(http://insurance.cngold.org/)12月12日訊,導讀:眾安保險“尊享e生”是今年8月中旬推出的中端醫(yī)療險,這款醫(yī)療險以其全面的醫(yī)療覆蓋和超低的保費擊敗了國內市場上大部分的中低端醫(yī)療險。而近日,這款國民醫(yī)療保險再升級為“尊享e生·全保通”。全保通,顧名思義,集意外、醫(yī)療、重疾保障于一體的全面基礎保障計劃,那么,這款國民醫(yī)療保險二代到底如何呢?

  • “尊享e生·全保通”,旨在解決客戶最基礎的健康險需求,重點突出“全”和“通”兩個特點!

    全保通之“全”在于全面覆蓋了意外、重疾、醫(yī)療三大人身最基礎的健康需求。簡單點說,被保險人因為小意外接受門診治療,因為疾病住院,因為發(fā)生重大疾病影響收入,甚至不幸傷殘或者身故,都可以獲得相應的給付或者醫(yī)療報銷。

    全保通之“通”,在于打通各個保單的壁壘,只需一張保單管理客戶的全面需求。

    尊享e生·全保通產品解讀

    【投保規(guī)則】

    1、投保人:為被保險人本人,或其他有可保利益關系的人。

    2、被保險人:限身體健康,符合投保告知要求的自然人。同一被保險人限投保1份。

    3、被保險人年齡:18-60周歲,可續(xù)保至80周歲;其中50-60周歲初次投保時,僅接受投保基礎班和精選版。

    4、職業(yè)類別:1-4類職業(yè)人員,身體健康、能正常工作或學習的人員。

    5、等待期:疾病住院或特殊門診等待期為30天,重大疾病、輕度疾病、疾病身故的等待期為90天。

    6、醫(yī)院:本產品承保的醫(yī)療費用指的是國家衛(wèi)生部醫(yī)院等級分類中的二級或二級以上醫(yī)院發(fā)生的合理醫(yī)療費用,意外醫(yī)療部分北京市平谷區(qū)、密云縣、懷柔區(qū)所有醫(yī)院除外。

    【保什么】

    1、醫(yī)療部分:

    (1)意外醫(yī)療,可獲得1萬元門診及住院報銷額度以及額外最高100萬住院報銷額度;

    (2)疾病醫(yī)療(不限病種)您可獲得最高100萬住院及特殊門診報銷額度;

    (3)惡性腫瘤醫(yī)療,在100萬住院醫(yī)療基礎上,還可額外再獲得最高100萬住院及特殊門診報銷額度,即最高200萬;

    所有醫(yī)療保險均不用區(qū)分是否屬于醫(yī)保范圍,報銷比例100%,其中“100萬住院及特殊門診報銷額度”年度免賠額為1萬元。

    2、身故和傷殘部分:

    包括猝死在內的疾病身故或意外身故,均可獲得合同約定的10萬-50萬的一次性保險金。

    被保險人因意外導致傷殘,將按照《人身保險傷殘評定標準》規(guī)定的傷殘等級按比例給付。

    3、重疾或輕癥部分:

    不幸確診為合同約定的70種重疾或30種輕癥時,將一次性給付合同約定的保險金。其中包括中國人最容易發(fā)生的惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥、植入心臟起搏器、不典型心肌梗死、冠狀動脈支架植入術等。

    輕癥給付后,重疾及疾病身故責任仍然有效。

    如重疾已賠付,則疾病身故不再賠付。

    4、重疾綠色通道:提供重疾電話咨詢、知名專家二次診療、住院安排和手術安排,服務覆蓋9大城市(北京、南京、天津、上海、廣州、深圳、成都、青島、杭州)的上百家三甲醫(yī)院。

    小貼士:基礎版、精選版、至尊版三個保障計劃有何區(qū)別?

    三個保障計劃在意外及疾病醫(yī)療報銷方面的保障標準都是相同的,而且都提供了重疾綠色通道服務。

    不同之處在于,意外身故傷殘、重疾及疾病身故上,客戶可選擇10萬、30萬、50萬三個保障,對應三個計劃下的輕疾責任分別為2萬、6萬、10萬。

    【多少錢】

    為國民醫(yī)保的升級產品,費率上也是堅持了親民的價格路線,做國人買得起的全保障產品。根據性別、年齡和社保情況,厘定費率。

    如上圖費率表所示,如果您是25歲的男性,有社保的話,投?;A版,一年僅需392元;投保精選版,年交保費745元;投保至尊版,年交保費1089元。

    【怎么賠】

    1、以有社會醫(yī)療保險身份參保,但未以社會醫(yī)療保險身份就診并結算的,一般醫(yī)療保險金和惡性腫瘤醫(yī)療保險金按照應賠付金額的60%進行賠付。

    2、支持線下理賠;3000元以下申請支持線上理賠。

    3、理賠付款方式為直接轉賬支付給受益人,無現(xiàn)金支付,保障安全。

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