異地新農(nóng)合報(bào)銷流程

異地新農(nóng)合報(bào)銷流程

本站小編提醒，只要符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定的四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，以及由人力資源和社會(huì)保障部門管理的新農(nóng)合參合人員在四川省內(nèi)跨市（州）就近可享受持卡結(jié)算的便利。

異地就醫(yī)人員發(fā)生的就醫(yī)、購(gòu)藥費(fèi)用，按參保地的待遇政策結(jié)算，需個(gè)人承擔(dān)的部分，由個(gè)人直接支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店；需醫(yī)療保險(xiǎn)基金承擔(dān)的部分，由就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按協(xié)議與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店直接結(jié)算。

參保人員因出差、探親、旅游等臨時(shí)離開參保地或居住地期間，在異地因急診、搶救發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按下列情形處理：

（一）已按規(guī)定辦理登記備案手續(xù)，且在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按本辦法第十一條規(guī)定即時(shí)結(jié)算；

（二）未按規(guī)定辦理登記備案手續(xù)或在就醫(yī)地非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用憑醫(yī)院相關(guān)證明材料回參保地按規(guī)定報(bào)銷。

設(shè)立異地就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金，實(shí)行專用存款賬戶管理，由省本級(jí)和市（州）醫(yī)保局暫付一定額度的資金至省異地就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金專用存款賬戶，支付異地就醫(yī)費(fèi)用。

異地就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金（含利息）的籌集、使用和清算具體辦法另行制定。

異地就醫(yī)結(jié)算周轉(zhuǎn)金使用和清算接受審計(jì)及有關(guān)部門監(jiān)督。